博士生姓名:张胜发
年级专业:2014 社会医学与卫生事业管理
导师姓名:田东华
开题时间及地点:2017年1月4日 下午2:00 2027会议室
开题题目:
三明市公立医院改革路径分析——基于医院治理的视角
开题简述:
在我国,医疗卫生事业是具有福利性质的社会公益事业,公立医院是医疗服务体系的主体,是向广大人民群众提供基本医疗服务的主导力量。自改革开放以来,高度集中的计划经济体制逐渐被市场经济体制取代,政府在公立医院领域引入市场机制进行改革与调整,经济上的激励成为医院生存发展的主导政策,结果是出现医院公益性质淡化、医疗费用增长过快、群众经济负担加重、医患关系紧张、医疗监管薄弱等突出问题,“看病难,看病贵”成为社会焦点问题。2009年,通过对市场化改革的反思,中国公布了新医改方案,重新明确了政府在医疗体系中的主导地位,并将公立医院回归公益性作为改革的核心,并先后建立了200个城市公立医院改革试点。从前期实践来看,各地改革取得明显进展,体制机制改革有序推进,便民惠民措施稳步推开,群众的就医条件得到明显改善,特别是在一些重点领域、关键环节,比如破除以药补医、管理体制改革、服务价格调整、收入分配以及落实财政投入等方面,都探索了有益做法,积累了宝贵经验,奠定了拓展深化改革试点的基础。但是试点的综合性和协同性不够、分级诊疗制度和符合行业特点的人事薪酬制度尚未建立健全、医保支付制度改革滞后、药品、耗材价格虚高等问题仍然存在;一些试点的综合性、协同性不够,有些改革单“兵”突进,没有综合推动;有些地区只选择了一部分公立医院开展试点,没有形成区域连片效应,各地区既往的一些探索试点,也大多缺乏普遍意义,难以推广。福建省三明市自2012年对全市县级以上公立医院在分配机制、补偿机制、考评机制等方面进行了综合改革,,经过三年之后,效果斐然,受到广泛关注,并获得世界卫生组织和世界银行关注与肯定,并被国家卫计委全面推广。因此,本研究拟选择案例研究方法,从医院治理的视角对三明市公立医院改革进行系统研究,分析三明市公立医院改革模式及实现路径,分析为什么这些改革政策能够达到改革效果?
开题组成员(3人):
陶传进(主席):教授 葡萄京手机官网
田明:教授 葡萄京手机官网
王晓华:副教授/博士 葡萄京手机官网